输卵管积水对试管婴儿成功率的影响

    输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型，在输卵管炎后，或因粘连闭锁，黏膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，成为水样液体，即表现为输卵管积水。输卵管积水由于输卵管粘连闭锁，导致液体积聚、输卵管扩张，导致受孕几率下降。

     输卵管积水是输卵管病变比较严重阶段的表现，输卵管切除术后易影响卵巢血供，造成卵巢功能下降，进而导致试管婴儿的成功率下降；若行输卵管近端离断 伞端造口术，手术需全身麻醉，有一定的创伤和风险，且术后积水也容易复发，其性价比远比试管婴儿低；若做试管婴儿不处理输卵管积水，试管婴儿的妊娠率低、流产率高、宫外孕发生率高。

所以目前普遍的共识是，在胚胎移植之前须处理输卵管积水。

 输卵管积水的不良影响：

1、对子宫内膜容受性的影响：

输卵管积水的潴留液体流至宫腔，形成如下并发症：

①造成宫腔积水，能机械性干扰胚胎与子宫内膜的接触；

②输卵管积水含有微生物、碎屑和毒性物质可直接进入宫腔，影响胚胎着床；另外输卵管积水患者种植窗期间子宫内膜β-整合素水平下降，亦可影响子宫内膜容受性；

③输卵管积水常由感染引起，且多为上行感染，造成子宫内膜损伤，留下永.久性的对胚胎种植容受性的影响。

2、对胚胎的毒性作用：

胚胎着床取决于胚胎质量、子宫内膜以及宫腔条件等，而输卵管积水对上述因素都有影响。

所以输卵管积水患者，为了保护您的生育能力，一定要谨慎手术。如果选择做试管婴儿，要选择专业的医院，用正确的方法进行处理和治疗，以减少卵巢功能损伤和并发症，提高试管婴儿成功率。

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